Micro-TESE – Phương pháp lấy tinh trùng trong ống sinh tinh

Micro-TESE là một trong những tiến bộ vượt bậc trong việc hỗ trợ sinh sản. Kỹ thuật vi phẫu thuật tinh hoàn này sở hữu nhiều ưu điểm như: tỷ lệ lấy được tinh trùng cao, ít làm tổn thương tinh hoàn và cho kết quả thụ tinh ống nghiệm tương đương với tinh trùng lấy trong tinh dịch. Cùng IVF Bưu điện tìm hiểu về thủ thuật này có gì đặc biệt nhé.

Mục lục

Vi phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng Micro-TESE là gì?

Vi phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng (Microdissection TESE – Micro-TESE) là kỹ thuật hiện đại phẫu tích mô tinh hoàn dưới kính hiển vi để tìm tinh trùng cho bệnh nhân vô tinh, khắc phục những thất bại mà các phương pháp cổ điển như chọc hút PESA (chọc mào tinh tìm tinh trùng) hay kỹ thuật TESE (xẻ tinh hoàn tìm tinh trùng).

Được thực hiện với sự trợ giúp của kính vi phẫu. Micro-TESE là lựa chọn tối ưu cho những ca vô tinh không do tắc nghẽn. Giúp tìm được những ống sinh tinh có thể còn sinh tinh. Hạn chế sang chấn và tránh phá hủy chức năng tinh hoàn. Tăng khả năng tìm thấy tinh trùng để thực hiện ICSI so với kỹ thuật TESE thường quy.

Việc trích lấy tinh trùng từ sâu bên trong mô tinh hoàn của người bệnh nhằm phục vụ cho việc thực hiện các phương pháp hỗ trợ sinh sản. Như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) hay tiêm tinh trùng vào bào tương (ICSI).

Micro-TESE được thực hiện trong phòng phẫu thuật với sự hỗ trợ của kính vi phẫu và phương pháp gây mê toàn thân. Quá trình vi phẫu thuật mất khoảng từ 1 – 4 giờ.

Kỹ thuật phẫu thuật này có thể được thực hiện nhiều lần, nếu tinh trùng được tìm thấy không nhiều hoặc không đủ điều kiện để trữ đông tinh trùng.

Kỹ thuật Micro-TESE được áp dụng trong trường hợp nào?

Không có tinh trùng là nguyên nhân gây vô sinh nam. Nguyên nhân gây ra tình trạng không có tinh trùng bao gồm tắc nghẽn và không do tắc nghẽn. Nghĩa là quá trình sản xuất tinh trùng ở tinh hoàn gặp vấn đề. Hoặc do tắc ở một bộ phận nào đó khiến cho việc vận chuyển bị gián đoạn. Tinh trùng không có mặt trong tinh dịch của nam giới, ảnh hưởng đến việc thụ thai của phụ nữ.

Các mô tinh hoàn ở trường hợp vô tinh này có sự hư hại không đồng nhất. Một số còn sản xuất được tinh trùng, một số không. Lượng tinh trùng ít ỏi tồn tại ở ống sinh tinh, tự tiêu hủy vì không có đủ điều kiện ra ngoài.

Kỹ thuật vi phẫu thuật tinh hoàn Micro-TESE là giải pháp ưu việt. Phục vụ cho những trường hợp không có tinh trùng do tinh hoàn đã bị hư hỏng, mất khả năng sản sinh tinh trùng. Với sự hỗ trợ của các trang thiết bị chuyên dụng hiện đại, các bác sĩ giàu kinh nghiệm sẽ tìm kiếm trong từng ống sinh tinh những tinh trùng còn sống để lấy ra ngoài, phục vụ cho việc hỗ trợ sinh sản.

Khi thực hiện trích tinh trùng, phương pháp đốt điện lưỡng cực được thực hiện cẩn thận để đảm bảo cho việc cầm máu. Sau khi hoàn tất, các bác sĩ sẽ trả tinh hoàn trở vị trí cũ và đóng vết mổ bằng chỉ khâu chuyên dụng tự tiêu.

Lấy tinh trùng trong ống sinh tinh (Micro-TESE)

Tỷ lệ tìm thấy tinh trùng bằng vi phẫu thuật trích tinh trùng

Nhiều kết quả thống kê cho thấy, phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng Micro-TESE mang đến hiệu quả tích cực trong việc điều trị vô tinh cho nam giới. Tỷ lệ tìm thấy tinh trùng cao ở nhiều loại bệnh như:

60-70% các trường hợp vô sinh nam do hai tinh hoàn teo, không sinh tinh có khả năng tìm được tinh trùng
Có thể lên tới 90% khả năng tìm thấy tinh trùng ở bệnh nhân quai bị làm teo hai tinh hoàn
Khoảng 90% người bị tinh hoàn teo do ẩn cũng có hy vọng tìm thấy tinh trùng
50-70% bệnh nhân bị bệnh di truyền làm teo tinh hoàn. Như hội chứng Klinefelter, XXY có khả năng tìm được tinh trùng
Khoảng 50% người bệnh mất đoạn nhiễm sắc thể Y AZFc tìm được tinh trùng

Bên cạnh đó, phương pháp này còn có những ưu điểm như:

Ít gây ra tổn thương tinh hoàn
Cơ hội bảo quản lạnh tinh trùng tương đối cao hơn
Ít phát sinh biến chứng tụ máu, xơ hóa hay bị teo tinh hoàn

Lấy tinh trùng trong ống sinh tinh (Micro-TESE)

Tinh trùng được xử lý như thế nào sau phẫu thuật?

Kỹ thuật phẫu thuật tinh hoàn lấy tinh trùng được sử dụng để phục vụ cho thụ tinh ống nghiệm. Vì thế, ngay sau khi trích, những con tinh trùng quý giá này sẽ được rửa, lọc. Chúng được bảo quản hết sức nghiêm ngặt trong tủ an toàn sinh học tại các phòng thí nghiệm. Nhằm đảm bảo chất lượng cho việc thụ tinh.

Tham khảo thời gian thăm khám tại IVF Bưu điện: