Kích thước trứng 35mm có bất thường không? Bác sĩ giải đáp

Kích thước buồng trứng là một thước đo quan trọng, giúp bệnh nhân có thể dự đoán được ngày rụng trứng hay phát hiện bất thường về sinh sản. Vậy kích thước trứng 35mm thì có ảnh hưởng gì không? Câu hỏi sẽ được IVF Bưu điện giải đáp trong bài viết dưới đây

Câu hỏi bệnh nhân:

Chào bác sĩ Vương Vũ Việt Hà,

Em bị nang buồng trứng phải có kích thước trứng 35mm.

Với kích thước trứng như trên thì em có bị sao không thưa bác sĩ?

Trước khi bắt đầu trả lời cho câu hỏi “kích thước trứng 35mm có bất thường gì không”, thì bác sĩ sẽ giới thiệu về khái niệm kích thước trứng và tiêu chuẩn kích thước cần đạt được.

I. Kích thước trứng là gì

Kích thước trứng được hiểu là độ dài của đường kính nang trứng trong buồng trứng của người phụ nữ. Đây là một chỉ số quan trọng giúp bác sĩ đánh giá và dự đoán thời gian rụng trứng và chất lượng của trứng.

Hiện nay có 2 phương pháp chính được sử dụng để đo kích thước trứng, đó là:

– Siêu âm ổ bụng: Kỹ thuật này sử dụng đầu dò siêu âm quanh vùng quanh vùng bụng dưới của bệnh để quan sát cơ quan sinh sản, tương tự như các phương pháp siêu âm khác. Tuy nhiên, phương pháp này gặp khó khăn trong quá trình siêu âm cho những chị em có đầy hơi trong ổ bụng hay thành bụng.

– Siêu âm đầu dò âm đạo: Bác sĩ từ từ đưa đầu dò siêu âm vào trong âm đạo để tiến hành quan sát tử cung và buồng trứng một cách rõ ràng. Hiện nay, phương pháp này được ưu tiên sử dụng tại các cơ sở y tế nhờ vào độ chính xác vượt trội.

Hai phương pháp siêu âm canh trứng này chủ yếu được áp dụng trong điều trị vô sinh, hiếm muộn. Kỹ thuật này có khả năng dự đoán chính xác thời điểm trứng rụng, từ đó giúp các bác sĩ áp dụng những biện pháp hỗ trợ sinh sản như tiêm hormone kích trứng, chọc hút trứng để thụ tinh ống nghiệm IVF, hoặc xác định thời điểm quan hệ vợ chồng để có tỷ lệ đậu thai cao nhất. 

II. Kích thước trứng bao nhiêu là rụng

Chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ chia thành hai giai đoạn chính: nang và hoàng thể. Cơ thể mỗi người phụ nữ có rất nhiều nang trứng nhưng trong mỗi chu kỳ kinh nguyệt chỉ có một đến hai nang đạt được mức trưởng thành để rụng.

Quá trình phát triển của nang trứng trong chu kỳ kinh nguyệt trải qua nhiều giai đoạn khác nhau, không phải giai đoạn nào cũng có thể quan sát được qua hình ảnh siêu âm. Đối với phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt 28 ngày thì sự phát triển của nang diễn ra như sau:

– Ở đầu chu kỳ, nang trứng rất nhỏ, chỉ khoảng 4-5 mm, và có thể được quan sát rõ qua siêu âm đầu dò âm đạo.

– Vào ngày thứ 7-8, kích thước của nang trứng tăng lên khoảng 10-12 mm và tiếp tục tăng 1-2 mm mỗi ngày.

– Đến giữa chu kỳ (khoảng ngày thứ 14 của chu kỳ), nang trứng đạt kích thước 17-18mm, lúc này nang đã trưởng thành và sẵn sàng rụng. Nếu kích thước nang đạt từ 20-22 mm, trứng rụng sẽ có chất lượng tốt nhất.

Quá trình phát triển của nang trứng

Thông thường, siêu âm canh trứng nên bắt đầu từ ngày thứ 2 của chu kỳ, sau đó siêu âm cách 2ngày/lần cho đến khi kích thước nang trứng đạt khoảng 15mm, rồi siêu âm hàng ngày cho đến khi trứng trưởng thành và rụng. Những bệnh nhân vô sinh, hiếm muộn thường được chỉ định siêu âm vào ngày thứ 2 của chu kỳ để kiểm tra số lượng nang noãn thứ cấp, từ đó chẩn đoán tình trạng sức khỏe sinh sản. 

Khi kích thước nang trứng đạt tiêu chuẩn thì quá trình trứng rụng diễn ra. Vậy quá trình rụng trứng xảy ra như nào và với kích thước trứng 35mm thì có vấn đề gì không?

III. Quá trình rụng trứng

Biến đổi Hormone

Quá trình rụng trứng là một chuỗi phản ứng phức tạp bắt đầu từ vùng dưới đồi, nơi tiết ra hormone giải phóng gonadotropin (GnRH). Hormone này kích thích tuyến yên sản sinh hormone kích thích nang trứng (FSH) và hormone luteinizing (LH). FSH và LH đóng vai trò quan trọng trong việc thúc đẩy sự phát triển và trưởng thành của nang trứng.

Khi đến giai đoạn trưởng thành, nang trứng sẽ tiết ra estrogen, một loại hormone nữ quan trọng. Estrogen không chỉ giúp làm dày niêm mạc tử cung để chuẩn bị cho quá trình thụ thai mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc kích thích tuyến yên tăng tiết LH. Sự tăng đột ngột của LH sẽ gây ra hiện tượng rụng trứng, tức là noãn trưởng thành được phóng thích khỏi buồng trứng. Quá trình này thường xảy ra khoảng 24-36 giờ sau khi LH đạt đỉnh.

Thông thường, rụng trứng xảy ra vào ngày thứ 14 trước khi bắt đầu kỳ kinh tiếp theo đối với chu kỳ 28 ngày. Tuy nhiên, do chu kỳ kinh nguyệt có thể dao động từ 21 đến 35 ngày, nên thời điểm rụng trứng cũng có thể khác nhau, sớm hoặc muộn hơn ngày thứ 14, tùy thuộc vào chu kỳ của mỗi người. 

Quá trình rụng trứng

Do ảnh hưởng bởi các yếu tố nội tiết, hiện tượng vỡ vỏ nang diễn ra, noãn sẽ bắt đầu hành trình di chuyển vào ống dẫn trứng – cầu nối giữa buồng trứng và tử cung để chờ đợi cơ hội được thụ tinh. Nếu trong khoảng thời gian từ 12 đến 24 giờ sau khi rụng trứng, noãn gặp được tinh trùng, quá trình thụ tinh sẽ diễn ra. Mặc dù có hàng trăm tinh trùng tham gia cuộc đua, nhưng chỉ có một tinh trùng duy nhất có thể xuyên qua lớp vỏ bảo vệ của noãn để kết hợp với nhân tế bào tạo thành hợp tử.

Hợp tử sau đó sẽ tiếp tục hành trình di chuyển về phía tử cung. Sau khoảng một tuần, hợp tử sẽ bám vào thành tử cung, bắt đầu quá trình làm tổ. Để chuẩn bị cho quá trình này, cơ thể người mẹ đã tiết ra hormone estrogen và progesterone, giúp làm dày niêm mạc tử cung, cung cấp nguồn dinh dưỡng dồi dào cho phôi thai phát triển.

Thời điểm quan hệ để tăng khả năng thụ tinh là lúc nào?

Để quá trình thụ tinh diễn ra thuận lợi, thời điểm tiến hành quan hệ tình dục vợ chồng đóng vai trò rất quan trọng. Tinh trùng có thể sống sót trong cơ thể nữ giới khoảng 5 ngày, trong khi noãn chỉ có khả năng thụ tinh trong vòng 12-24 giờ sau khi rụng. Vì vậy, cơ hội thụ thai cao nhất sẽ là khi quan hệ tình dục vào những ngày gần hoặc trong ngày rụng trứng để buồng tử cung người phụ nữ có sẵn lượng tinh trùng chờ trứng rụng để thụ tinh.

Hợp tử sau khi làm tổ tại niêm mạc tử cung sẽ bắt đầu quá trình phân chia tế bào nhanh chóng, hình thành nên phôi nang. Dưới sự tác động của các hormone estrogen và progesterone, lớp niêm mạc tử cung sẽ tiếp tục dày lên và phát triển các mạch máu, cung cấp oxy và chất dinh dưỡng nuôi dưỡng phôi thai. Đây là giai đoạn đầu tiên và vô cùng quan trọng trong quá trình hình thành và phát triển của một bào thai

Trứng đạt tiêu chuẩn và rụng là một trong những yếu tố ảnh hưởng đến khả năng mang thai của người mẹ. Vậy câu hỏi đặt ra ngay từ ban đầu của bệnh nhân là “kích thước trứng 35mm có bất thường gì không?”, sẽ được Ths.BS.Vương Vũ Việt Hà giải đáp ngay dưới đây

IV. Kích thước trứng 35mm có bất thường không?

Buồng trứng của phụ nữ chứa một số lượng lớn nang trứng, nhưng chỉ có một số ít phát triển đầy đủ trong mỗi chu kỳ. Một buồng trứng khỏe mạnh thường chứa khoảng 4.000-5.000 nang trứng. Trong mỗi chu kỳ kinh nguyệt, 1-2 nang trứng có thể phát triển mạnh mẽ, đạt kích thước từ 18-22mm sẽ phóng noãn vào tử cung để thụ tinh, phần còn lại của nang trứng sẽ phát triển thành hoàng thể, còn gọi là nang hoàng thể.

– Nếu trứng không được thụ tinh, nang hoàng thể sẽ tồn tại từ 12- 14 ngày trong cơ thể rồi thoái hóa. Quá trình này sẽ để lại một vài vết sẹo nhỏ trên buồng trứng.

– Nếu trứng thụ tinh thành công, tế bào nuôi của cơ thể sẽ tiết ra hormone hCG, làm cho hoàng thể phát triển và trở thành hoàng thể trong suốt thai kỳ. Khi đó, nang hoàng thể có chức năng tạo ra hormone progesterone làm dày niêm mạc tử cung, tạo điều kiện phôi làm tổ.

Nếu bạn có kích thước trứng 35mm, thì cần xác định được xem đó là nang cơ năng (nang hoàng thể) hay là một dạng nang thực thể (u nang buồng trứng đặc, nước, hoặc hỗn hợp).

Kích thước trứng 35mm có bất thường không? Ths.BS.Vương Vũ Việt Hà giải đáp

Theo Ths.BS.Vương Vũ Việt Hà, để được chẩn đoán chính xác nhất, bạn nên đến thăm khám tại các cơ sở y tế sản phụ khoa uy tín để được hỗ trợ thăm khám và có phương hướng điều trị sớm cho tình trạng kích thước trứng 35mm. Khi đến thăm khám, hãy mang theo các xét nghiệm cũ (nếu có).

IVF Bưu điện là một trong những trung tâm hỗ trợ sinh sản uy tín hàng đầu khu vực. Đến với Trung tâm hỗ trợ sinh sản, các bạn sẽ được trải nghiệm dịch vụ thăm khám nhanh chóng – đầy đủ – hiệu quả – tiết kiệm. Các bác sĩ, chuyên gia y tế giàu kinh nghiệm sẽ hỗ trợ, giải đáp thắc mắc và lên phác đồ điều trị phù hợp nhất với bệnh nhân.

Nếu còn bất kỳ câu hỏi nào, bạn có thể liên hệ tới các kênh truyền thông của IVF Bưu điện để được tư vấn, hỗ trợ

☎ Tổng đài Chăm sóc khách hàng Trung tâm HTSS Bệnh viện Bưu điện: 19001897

🏥Các kênh chính thống của Trung tâm HTSS Bệnh viện Bưu điện

🔹Email: cskh.ivfbuudien@gmail.com 

🔹Chat Facebook: https://m.me/ivf.buudien 

🔹Zalo: https://zalo.me/2180550633231888686 

🔹Tiktok: https://www.tiktok.com/@ivf_buudien 

🌎 Cổng thông tin điện tử Trung tâm hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Bưu điện: https://ivfbuudien.vn