IUI và IVF là gì? Nên chọn phương pháp nào?

IUI và IVF đều là những phương pháp hỗ trợ sinh sản hiệu quả và phù hợp với những đối tượng khác nhau. Hãy để IVF Bưu điện giúp các bạn hiểu và lựa chọn cho mình phương pháp phù hợp nhất thông qua bài viết này nhé

Sự giống và khác nhau giữa IUI và IVF

IUI hay còn gọi là thụ tinh nhân tạo, là phương pháp bơm tinh trùng đã được lọc rửa vào buồng tử cung của người phụ nữ trong giai đoạn rụng trứng.

IVF hay còn gọi là thụ tinh ống nghiệm, với phương pháp này, tinh trùng sẽ được thụ tinh với trứng bên ngoài cơ thể mẹ (cụ thể là trong phòng lab), sau đó phôi tạo thành sẽ được chuyển vào cơ thể của người mẹ.

IUI và IVF là hai phương pháp hỗ trợ sinh sản phổ biến

IUI và IVF khác nhau như thế nào?

Về đối tượng chỉ định

IUI và IVF là hai phương pháp hỗ trợ sinh sản phổ biến cho những cặp vợ chồng hiếm muộn, vô sinh không rõ nguyên nhân. Tùy theo tình trạng bệnh lý ở nữ giới và nam giới mà các bác sĩ sẽ chỉ định thực hiện phương pháp phù hợp. Dưới đây là sự khác biệt về đối tượng được chỉ định làm IVF và IUI

Đối tượng thực hiện IUI 

• Nữ giới 

+ Kinh không đều

+ Lạc nội mạc tử cung mức độ nhẹ hoặc trung bình

+ Rối loạn phóng noãn

+ Bất lợi về cổ tử cung của phụ nữ

• Nam giới

+ Có lỗ tiểu thấp

+ Rối loạn cương dương

+ Xuất tinh ngược dòng

+ Chất lượng tinh trùng kém

Đối tượng thực hiện IVF: là những bệnh nhân kết hôn 5-7 năm đã cố mang thai tự nhiên nhưng không thành công (bằng các phương pháp có thai tự nhiên, bơm IUI)  hoặc không thể có thai tự nhiên được.

• Nữ giới

+ Tắc vòi trứng

+ Buồng trứng đa nang

+ Đã bơm tinh trùng nhiều lần

Phụ nữ tắc hai vòi trứng là đối tượng nên thực hiện IVF

• Nam giới

+ Tinh trùng: ít, yếu, tắc nghẽn, không thể xuất tinh tự nhiên được

Về quy trình thực hiện

IUI và IVF là hai phương pháp cứu cánh cho những cặp vợ chồng mong con. Tuy nhiên quy trình thực hiện IVF phức tạp, yêu cầu nhiều thủ thuật hơn IUI.

Quy trình thực hiện IUI gồm 5 bước

Bước 1: Theo dõi nang trứng bằng siêu âm trong chu kỳ tự nhiên hoặc dùng thuốc kích trứng.

Bước 2: Tiêm thuốc rụng trứng sau khi trứng đạt đủ điều kiện.

Bước 3: Lấy tinh trùng của người chồng sau khi tiêm mũi rụng trứng 1-2 ngày tiến hành lọc rửa những con tinh trùng tốt nhất.

Bước 4: Sử dụng thuốc nội tiết

Bước 5: Thực hiện kỹ thuật bơm tinh trùng vào trong tử cung của người vợ. Khi các điều kiện thuận lợi nhất được chuẩn bị, các bác sĩ sẽ dùng một ống thông chuyên dụng nhỏ để đưa tinh trùng đã chọn lọc của nam giới vào trực tiếp buồng tử cung của nữ giới đúng thời điểm trứng rụng, nhờ đó, tinh trùng và trứng có thể dễ dàng gặp gỡ và xảy ra quá trình thụ tinh.

Tinh trùng sau lọc rửa sẽ được bơm vào buồng tử cung phụ nữ

Quy trình thực hiện IVF gồm 3 bước

Bước 1: Kiểm tra chức năng sinh sản của 2 vợ chồng

Trước khi tiến hành bắt đầu IVF, vợ chồng sẽ tiến hành thực hiện các xét nghiệm kiểm tra theo chỉ định của bác sĩ như kiểm tra chức năng trứng,  chức năng tinh trùng, tình trạng tử cung, ngoài ra một số trường hợp đánh giá thêm di truyền. Quá trình xét nghiệm chờ kết quả mất khoảng 1 tháng. Sau khi có kết quả, bác sĩ sẽ đánh giá xem cơ thể có đáp ứng được quá trình thực hiện IVF không.

Bước 2: Tạo phôi

Về phía người vợ sẽ được tiêm thuốc kích trứng trong khoảng 10-12 ngày. Tại IVF Bưu điện bệnh nhân có thể lựa chọn tự tiêm ở nhà hoặc đến bệnh viện để được điều dưỡng hỗ trợ tiêm hoàn toàn MIỄN PHÍ. Bác sĩ sẽ tiến hành canh trứng đến khi đạt đủ kích thước sẽ tiêm một liều kích thích cuối, sau đó khoảng 36 giờ tiến hành thủ thuật chọc hút trứng.

Về phía người chồng: tiến hành lấy tinh trùng bằng xuất tinh tại một khu riêng biệt trong bệnh viện hoặc phải thực hiện thủ thuật lấy tinh trùng như TESE, PESA trong trường hợp vô tinh, tinh trùng tắc nghẽn,..

Trứng và tinh trùng sẽ được tiến hành sàng lọc và thụ tinh tại phòng lab tại bệnh viện. Có 2 phương pháp thụ tinh:

– IVF truyền thống: cho tinh trùng tự di chuyển gặp trứng trong điều kiện môi trường thuận lợi (nhiệt độ, độ ẩm,..)

– ICSI: chuyên viên phôi học sẽ tiến hành bơm tinh trùng trực tiếp vào nang noãn. Đây là phương pháp được áp dụng tại IVF Bưu điện, đem lại hiệu quả cao hơn so với phương pháp truyền thống.

Quá trình IVF phức tạp, nhiều yêu cầu hơn IUI

Bước 3: Chuyển phôi

Phôi được tạo ở bước thứ 2 được chuyển vào cơ thể người phụ nữ. Bệnh nhân có thể lựa chọn phôi tươi hoặc phôi trữ lạnh.

Chuyển phôi tươi là kỹ thuật chuyển trực tiếp phôi ngay sau khi phôi được tạo trong phòng lab. Ngược lại, phôi trữ lạnh là phôi sau khi tạo được trữ lạnh tại bệnh viện trong điều kiện tiêu chuẩn không ảnh hưởng đến chất lượng phôi. Phôi sẽ được lưu trữ cho đến chu kỳ canh niêm mạc sau của người phụ nữ để chuyển. 

Về nơi diễn ra quá trình thụ tinh

Với phương pháp IUI, quá trình thụ tinh giữa trứng và tinh trùng sẽ được diễn ra trực tiếp trong cơ thể người mẹ khi bác sĩ tiến hành bơm tinh trùng và buồng tử cung.

Ngược lại với phương pháp IVF, quá trình thụ tinh được diễn ra tại ống nghiệm trong phòng lab của bệnh viện. Phôi sẽ được nuôi đến thời điểm thích hợp để bơm vào tử cung của người mẹ tiến hành làm tổ.

Về chi phí thực hiện

Chi phí 1 ca IUI tại Trung tâm hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Bưu điện rơi vào khoảng 3-10 triệu động. Trong đó bao gồm các chi phí sau:

– Lọc rửa tinh trùng và bơm tinh trùng vào buồng tử cung: 2 triệu đồng

– Khám và tư vấn, làm 1 bộ xét nghiệm cơ bản của bộ y tế: 3 triệu đồng

– Sử dụng thuốc kích thích buồng trứng: 5 triệu đồng

Tại IVF Bưu điện, chi phí cho 1 ca IVF tại bệnh viện khoảng  60-80 triệu đồng. Chi phí này bao gồm:

– Khám và tư vấn và làm 1 bộ xét nghiệm cơ bản của bộ y tế cho người phụ nữ: 5 triệu đồng

– Khám và làm xét nghiệm của của bộ y tế cho nam giới: 1 triệu đồng

– Sử dụng thuốc kích thích buồng trứng: 10 – 40 triệu đồng

– Thủ thuật: chọc hút noãn, nuôi cấy phôi, trữ đông phôi: 25- 30 triệu đồng

– Chuyển phôi: 10 – 15 triệu đồng

Bệnh nhân tại IVF Bưu điện có thể tiến hành trả góp nhiều đợt

Bệnh nhân tại IVF Bưu điện sẽ được cá thể hoá, mỗi người đều có một phác đồ điều trị khác nhau nên chi phí trên là chi phí trung bình của mỗi người. Các bạn có thể lựa chọn trả 1 đợt hoặc 2-3 đợt tùy theo tình hình kinh tế của gia đình.

Về ưu và nhược điểm

Phương pháp IUI

– Ưu điểm:

+ Quy trình nhanh: I.U.I là một phương pháp đơn giản hơn so với IVF. Nó chỉ cần chọn lọc, sử dụng hormone để kích thích sự phát triển của trứng và việc chuyển giao tinh trùng vào tử cung. Thời gian trung bình một ca IUI kéo dài 25-30 ngày.

+ Thủ thuật xâm lấn ít. Đây là phương pháp mang thai gần với tự nhiên nhất. Tinh trùng được lọc rửa, bơm vào tử cung người mẹ và thụ tinh với trứng tương mang thai bình thường

+ Chọn lọc tinh trùng tốt nhất để tiến hành thụ tinh

+ Chi phí thấp: giao động khoảng 3-10 triệu đồng cho mỗi ca thực hiện

– Nhược điểm:

+ Đa thai: tỷ lệ thai đôi, thai ba cao do không kiểm soát được số trứng trong chu kỳ rụng đó.

+ Tỷ lệ thành công không cao: giao động khoảng 20-25% các cặp vợ chồng mang thai thành công

+ Biến chứng sau thủ thuật như chảy máu, nhiễm trùng,..

Phương pháp IVF

– Ưu điểm:

+ Tỷ lệ thành công cao: hơn các phương pháp khác, khoảng 50-60%. 

+ Là phương pháp hỗ trợ được nhiều bệnh nhân có vấn đề sinh sản hay thực hiện bơm tinh trùng nhiều lần nhưng không thành công

+ Chọn lọc, sàng lọc được phôi mang gen bệnh, phôi lỗi. Phôi được chọn chuyển vào tử cung người phụ nữ là những phôi khỏe mạnh, tốt nhất.

IVF giúp sàng lọc được các phôi mang gen bệnh

– Nhược điểm

+ Chi phí cao: khoảng 60-80 triệu đồng cho mỗi ca, gây khó khăn tài chính cho nhiều gia đình, đặc biệt khi thực hiện không thành công ngay lần đầu.

+ Biến chứng sau thủ thuật: quá kích buồng trứng, xuất huyết ổ bụng,…

Nên chọn phương pháp IUI hay IVF?

Đây là thắc mắc chung của các cặp đôi điều trị vô sinh, hiếm muộn khi không biết nên theo phương pháp nào để có con thuận lợi nhất. Không có câu trả lời chính xác cho câu hỏi này, vì việc lựa chọn phương pháp phải phụ thuộc vào các yếu tố sau: tình trạng sức khoẻ 2 vợ chồng, tuổi tác của người vợ, thời gian hiếm muộn,..

Bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp phù hợp nhất với tình trạng sức khoẻ bệnh nhân

Thông thường, giai đoạn đầu các bác sĩ sẽ khuyến khích thực hiện IUI trước để tăng tỷ lệ có thai so với phương pháp tự nhiên mà tích kiệm chi phí cho 2 vợ chồng. Phương pháp IVF được chỉ định khi bạn đã thực hiện IUI nhiều lần mà chưa thành công. Một số trường hợp, các bác sĩ sẽ chỉ định trực tiếp làm IVF mà bỏ qua IUI như khi có vấn đề sức khỏe, tuổi tác cao,…

Để hiệu quả tốt nhất, các bạn hãy lựa chọn những cơ sở y tế uy tín để được các chuyên gia thăm khám và điều trị phù hợp nhất.

Nên thực hiện IUI và IVF ở đâu?

Là Trung tâm điều trị vô sinh hiếm muộn hàng đầu Việt Nam và khu vực, IVF Bưu điện đã làm chủ hầu hết các kỹ thuật tiên tiến về hỗ trợ sinh sản trên thế giới với tỷ lệ thành công cao và thực hiện thành công tất cả các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản mới, khó và phức tạp. Các kỹ thuật có thể kể đến như: 

+ Kỹ thuật vi phẫu tinh hoàn, tìm tinh trùng (Micro TESE) 

+ Kỹ thuật trữ đông lạnh trứng, xử lý vô sinh do tinh trùng bất động 100%

+ Kỹ thuật bơm huyết tương giàu tiểu cầu, hoạt hoá noãn giúp tăng tỷ lệ có thai cho nhiều trường hợp khó như chuyển phôi thất bại nhiều lần

+ Đặc biệt, năm 2023, Trung tâm tiếp tục đẩy mạnh triển khai phương pháp IVF hiện đại, kết hợp với chẩn đoán di truyền trước chuyển phôi giúp hàng trăm cặp vợ chồng từng có con bị bệnh lý di truyền hoặc có bất thường về di truyền, nhiễm sắc thể sinh được những em bé hoàn toàn khỏe mạnh.

Kỹ thuật trữ đông lạnh phôi tiên tiến, đảm bảo chất lượng tại IVF Bưu điện

Trung tâm đã điều trị thành công nhiều ca bệnh khó như người bệnh lớn tuổi, người bệnh có tinh trùng bất động 100%, người mắc các bệnh lý về di truyền… mang đến niềm hy vọng cho các gia đình vô sinh, hiếm muộn. 

Với đội ngũ các bác sĩ chuyên gia giỏi, hệ thống labo cùng trang thiết bị hiện đại, từ nhiều năm nay, mỗi bệnh nhân khi đến với Trung tâm hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Bưu điện sẽ tư vấn, xây dựng phác đồ riêng, phù hợp với tình trạng, tiết kiệm và hiệu quả nhất.  

Lời khuyên từ Ths.Bs Vương Vũ Việt Hà

Theo Ths.Bs Vương Vũ Việt Hà, các cặp vợ chồng đến thăm khám thường có mong muốn lựa chọn phương pháp hỗ trợ sinh sản nào có thể thành công ngay. Đây là một điều không thể, vì tỷ lệ thành công cao nhất hiện nay là 50-60% khi thực hiện IVF. Chính vì vậy, chúng ta luôn phải chuẩn bị tâm lý cho xác suất rủi ro còn lại.

Mình thường khuyên các bạn rằng, hãy cứ chuẩn bị một tâm lý thật là thoải mái, rèn luyện sức khỏe, chăm sóc cơ thể khỏe mạnh đến thời điểm thích hợp bắt đầu tiến hành các biện pháp hỗ trợ sinh sản.  Hãy tin tưởng, thực hiện đúng theo những chỉ định của các bác sĩ vì mục tiêu cuối cùng là giúp gia đình thành công đón con yêu về nhà. 

IVF Bưu điện luôn đồng hành cùng bệnh nhân trên hành trình tìm con.

Hành trình tìm con là một quá trình dài, vất vả, khó khăn và tốn kém chi phí, đòi hỏi sự kiên nhẫn, bền bỉ của cả 2 vợ chồng. Nếu thiếu vai trò của một trong 2 người thì tỷ lệ thành công sẽ không thể tốt được, vì vậy hãy luôn cùng đồng hành, hỗ trợ, an ủi bạn đời của mình để hành trình này nhẹ nhàng hơn nhé! 

Cứ cố gắng, thành công sẽ đến với gia đình mình vào một ngày không xa.